【中图分类号】r471 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0197-01
　　【关键词】 护理 发展 存在问题 护理展望
　　扎根乡镇护理工作20年，对乡镇护理工作有了一定的认识，艰苦的工作环境、紧张的护患关系、护理人才的流失等因素阻碍了乡镇的护理发展，祈望未来的护理工作有更好的发展。
　　1、 乡镇护理发展存在问题
　　1、1 护理管理人才的缺乏
　　护长是护士的核心领导人，领路人，是所在医院护理发展的方向，是促进护理发展的有力保证和实施者。因此，作为一个护理管理着，不但要具备娴熟的技术操作能力和扎实的理论基础以及丰富的临床经验，还要有良好的沟通能力和凝聚力。这样，才能很好的开展和完成护理的各项工作，杜绝差错事故的发生，更好地推动护理的发展。
　　但是由于乡镇的多种因素的影响，比如工资福利，生活环境，陈旧观念对护士的鄙视等问题，造成护理人才的流失和缺乏，致使乡镇护理发展停滞不前。
　　1、2 护士的整体素质有待提高
　　1、2、1 乡镇护士的技术水平和理论水平普遍较低。造成这个原因也是社会遗留下的问题，有些同志是政策性照顾安排做护理工作的，只参加过短期的护理培训班，还有一些是医士毕业的为了找到一份工作也改行做了护理，由此看看见陈旧性的观念对护理工作的日常工作和护理发展存在的不利的影响有多大了。
　　1、2、2 乡镇护理的工作重体力轻脑力，更多体现在执行医嘱上，机械的把医嘱执行到病人身上，常常是只做到治疗没办法顾上了护理，真是应了民间的说法：医生的嘴，护士的腿。这种工作每天简单而繁琐，待遇差，生活得不到保障，打击了护士的上进心，不主动学习业务知识，不求更新，业务水平下降。
　　1、2、3 乡镇护士的业务培训没有系统的计划以及强力的执行保障。
　　一方面是院内培训没有形成一定的规模，没有预定的计划，即使有了也是纸上谈兵，没有进行一系列的实施过程，有些只是为了应付检查而做一些象征性的学习，这种做法不能为护士提供学习业务知识的平台。虽然本人认为县级以上的医院对护士频繁的培训和考试加重了护士身心健康的折磨，但是，为提高护士的整体素质，应因材施教，进行必要的学习和考试。
　　二是院外培训的机会也少得可怜，没有规划到选送护士上上级医院学习，只是偶尔有个别护士去学习，比如手术室的护理。但是，县级医院就不同，他们是有针对性的选送护士进修学习的，比如重症监护等专项护理。这对于提高医院护理的整体素质相当有效。
　　1、3 医院内领导的尊重与重视
　　护理工作是在院长的直接领导下工作的，领导对护理的重视和尊重与否能最大程度的促进和阻碍护理的发展，领导因材所用的明智选择将直接影响护理的工作质量的好坏。可体现在护长的选拔上，一个优秀的护长将能带领医院的护理工作走上一个好的新的台阶。
　　1、4 医院的后勤供给与护理工作的关系
　　在乡镇卫生院，普遍分工不明显，后勤供给的工作有时候也只能护长亲力而为，比如护理上所需的物资的购买。这种情况就浪费了护长花在护理方面的时间和精力。
　　2、 乡镇护理的发展展望
　　2、1 护理整体素质有了质的飞跃
　　2、1、1 护士的个人素质有了明显的提高，体现在文化程度的提高，所有的护士人员都经过了学习取得了护理专业的毕业证，从大多数是中专毕业渐渐转成为大专毕业的，并向本科生以及研究生等延伸，技术操作能力也日渐娴熟，具备有丰富的临床经验与带教经验，健全上岗后的业务培训，以老带新，致使所有护士的理论水平和操作水平都不断的提高，成为了一支专业性强的服务群体。
　　2、1、2 医院领导对护理的积极管理态度，产生了优秀的护理管理人才，敢抓敢管，勤奋学习，勇于探新，实行科学化、专业化、精细化管理，落实整体护理为核心的优质护理服务，深化“以病人为中心”的服务理念，探索建立针对老年人、慢性病、临终关怀患者的长期的护理服务模式，大力开展重症监护、急诊救护等专科护理。真正做到一切为了病人的生命安全，减轻痛苦，去除疾病，向

s="keylink">陈旧性观念对护士的评价给予最切实的反击，树立“白衣天使”的威望和光辉形象，更好地为人民健康服务！
　　2.2 普及护理健康宣教知识
　　随着社会的不停进步，人们生活水平的不断提高，对卫生科普知识的需求也逐渐增加。各种疾病也由于生活环境的改变也相应出现，比如高血脂、糖尿病，高血压、性病等。针对这些情况制订了详细的健康知识宣教方案及计划，对公众进行了广泛的有力的宣教，并能针对个体的不同情况进行个体化健康教育，使广大人民群众掌握必要的卫生知识。采取健康的生活方式，有利于提高人口素质，减少慢性病、传染病、地方病的发生于流行。
　　2.3 护理法律法规的完善
　　护理工作是一项体力脑力兼顾的高强度的劳动，服务的对象是人，目的是为病人减轻痛苦，解除疾病，促进人的身心健康。在服务过程中，存在着不同程度的受伤害的风险。《护士条例》的颁布充分体现了护理工作的艰辛和危险，保障了护士在应尽义务时享有该得到的权利，维护了护士权益，稳定护理队伍的健康发展，更能很好地推动护理事业的发展。
　　2.4 医生、护士、患者关系有了良好的改善
　　医疗水平、护理质量的不断提高，对疾病的诊断、护理有了准确、及时、细致的治疗方案和护理措施，确保病人得到有效的救治，减少了因误诊和护理不当引发的纠纷；并随着健康知识的普及使广大群众对疾病的发展、转归也有了一定的认识，表现出对疾病的处理有了相应理解，减少因无知而产生不必要的纠纷。因而未来的工作中，将产生医护患关系的良好状态。
　　2.5 护理工作环境与条件的改善
　　随着国家经济水平的不断提高，对护理事业的发展投资增加，护理文件书写将执行计算机操作，其它的护理设备比如血压计等改成自动化设施，一切都在科学化管理。病房宽敞，病床舒适整洁，抢救与护理设备齐全，并具有科学性、准确性、自动化。
　　参考文献
　　[1] 现代护理报 《护理专业的发展与展望》
　　[2] 吴雪云 实用护理杂志 《全科门诊护士的素质及要求》
　　[3] 李春梅 实用护理杂志 《完善知识结构 促进护理科技发展》