[摘要]本文结合我国慢性病管理的实际情况，奠定在“云计算”技术基础上，借鉴计算机与网络的便捷性，构建了慢性病移动管理平台，更好地为慢性病管理提供服务，优化管理各个环节，实现信息共享、数据共享，更利于优秀慢性病管理方案的推广，具有非常重要的现实意义。
　　[关键词]云计算；慢性病管理；移动管理平台
　　中图分类号：r197.39 文献标识码：a 文章编号：1009-914x（2013）13-0243-01
　　1、前言
　　随着人们生活水平的提高、生活方式的转变，再加上我国逐渐进入老龄化社会，慢性病患者的数量与日俱增，如何抑制慢性病的发病率、提高慢性病患者的生活质量，已成为当前社会范围内关注的课题。关于慢性病的治疗、健康管理也是医疗服务领域的重要内容之一，只有做好各项工作，运用先进的及时，才能为慢性病患者提供更便捷、更有效的服务，实现低成本、高效率、个性化的运作。
　　以我国当前慢性病管理的实际情况来看，无论是健康档案信息管理还是健康管理软件的应用，仍处于初级发展阶段，软件的升级空间有限、规范性不强，甚至一些基层单位同时应用了各种健康档案管理软件，不同软件之间无法实现数据共享和信息交换，缺乏完善的数据标准。同时，传统的软件也仅能应用于患者个人信息管理、收费管理等，没能真正管理慢性患者的疾病信息数据，仍存在严重的“信息孤岛”现象[1]。
　　随着计算机与网络技术的应用、发展，已经在电子健康领域发挥作用，尤其加强对面向患者个人的健康管理系统探究。一些软件厂商，根据慢性病管理的实际需求，开发了慢性病管理的软件系统，同时加强与医疗机构的合作，完成各种慢性病的管理服务。由于云计算技术的应用，改善了以往慢性病管理软件的重复性、数据分散性、集成利用率不高等问题，将社区医疗机构和大型医院诊疗流程相结合，更便于慢性病的综合管理 ]。另外，随着各种医疗技术的不断发展和完善，各种生理指标检测设备投入应用，可支持患者的自我检测和远程检测，更利于掌握心电、血糖、血压等数据，强化管理效率与质量。
　　2、“云计算”模式概述
　　在计算机与网络时代，“云计算”已经成功应用到诸多领域并发挥积极作用。从萌芽阶段过渡到产业发展阶段，实现了从高到低的三级模式，即：其一，上级分层——云软件；其二，中层分级——云平台；其三，下层分级——运设备。在这一模式中，融合了来自各大科技企业的基础设备，发挥不同的功能，应用于不同的领域。在云计算技术产业结构中，各种参与者层出不穷，无论是科技企业、自由职业还是医院管理，都能从中挖掘价值，体现了云计算产业的强大魅力，对未来升级提出了更高要求，为更多行业提供了成本低廉、效率快捷的服务，而慢性病管理也在该技术中受益[3]。
　　在“云计算”发展中，提供了基础性、共享性的架构方法，期待提供更便捷、成本低廉的it服务；实现虚拟化、安全性的整合。另外，“云计算”技术也具有极强的可靠性和通用性，具有良好拓展能力，可以提供按需服务。这也正是在慢性病管理中所需求的，因此云计算应用于慢性病移动管理中，构建完善的管理平台，具有重要意义。
　　3、慢性病健康管理服务的需求和发展
　　在当前食品安全问题严峻、社会压力增大的大背景下，再加上人们的生活方式发生改变、形成各种不良饮食习惯等，我国慢性病的发病率与日增高，甚至慢性病患者呈现年轻化趋势。奠定在个性化、自我管理、移动管理服务需求基础上，逐渐普及了慢性疾病的预防常识，投入使用了更多的便捷性生理检查设备，人们可以在家中自我检查血压、血糖或血氧等指标，将检测的数据记录并保存[4]。
　　随着云计算技术与互联网技术的应用，为慢性病管理提供了更多支持，逐渐降低患者对医疗机构和医疗人员的依赖，实现了智能化、远程化的发展，因此基于云模式的慢性病移动管理平台构建，势在必行。例如，当前世界著名的软件公司微软、东软等，都在健康管理服务平台领域研发了支持慢性病的监控系统，支持远程管理，通过人工智能技术、海量信息处理技术等，研发全新临床医学咨询服务系统，通过云技术的慢性病远程检测、数据管理等，提高了慢性病服务与管理质量，更好地实现慢性病患者的自我管理[5]。
　　4、云模式的慢性病移动管理平台构建
　　随着云计算技术及相关

件系统的应用，有效改变了以往慢性病管理软件中存在的不足之处；但是以当前慢性病管理的实际情况来看，还是没能摆脱对医疗机构中心作用的限制；再加上地域限制、专业化形成等问题，对如何实现慢性病远程管理服务提出了客观要求，同时慢性病管理服务也要倾向于专业化、个性化。结合当前慢性病移动管理的实际需求，基于云模式实现了慢性病健康管理服务平台，该机制的应用主要参考智能手机中“应用商店”的模式，优化慢性病管理的软件，更好地发挥服务功能，同时在该平台中提出了慢性病健康管理的应用服务市场，患者可根据自身需要选择适用的服务内容[6]。另外，在该平台的服务机制中，还包括了开放性的软件云平台，利用互联网的优势，提供了便捷性的软件应用服务，同时也实现了该平台中规则机制的有效管理。
　　对于慢性病移动管理平台的构建，以服务和市场作为核心内容。该平台中融入了慢性病健康指导师、慢性病医疗服务商、慢性病信息服务商及各种先进的移动检测设备等，允许相关医疗机构、个人在平台中注册慢性病管理的服务，以更好地满足慢性病管理需要。对于慢性病患者个人来说，并不需要固定地捆绑医疗服务商或者健康导师，而是对各种服务进行对比、筛选，确定最适合自身的管理服务。
　　该慢性病移动管理平台的设计关键在于开放性、灵活性、应用性的服务接口，提供了便捷的用户使用界面，给患者带来更多选择的空间。由于这种优化性的服务设计，更好地融合了第三方专业软件服务，也更利于推广各种优秀的慢性病管理方案，以便借鉴与参考。
　　在该平台中的规则机制，包括了服务发现机制、服务注册机制、服务评价机制和服务组合机制等，通过应用面向服务的架构技术模式，采用了不同的应用程序、不同的功能单元等，实现独立性的服务，通过服务需求将接口与契约良好结合，实现对慢性病管理流程的优化。另外，针对用户的个性化需求，实现慢性病管理服务，从过去以医疗机构为核心的模式，转向开放性、应用性、富有竞争优势的模式，给患者更多自由选择的空间，也更富有人性化、个性化、灵活多样化，为慢性病患者的管理与服务提供了更多空间。
　　由上可见，随着云计算技术的不断发展与完善，再加上移动医疗技术的推广，在慢性病健康管理服务领域发挥了积极作用。当前，在国内外著名it公司，如微软、东软、飞利浦等，都在关注慢性病移动管理平台的构建市场，期待通过搭建云服务平台，更好地展现云计算优势；而一些大型医疗机构也意识到应用云计算模式的重要性，尝试共同合作实现慢性病移动管理平台，奠定良好的技术与应用整合格局，增强慢性病健康管理能力，提高服务水平。
　　参考文献
　　[1] 尹雪蓉，尹今扬.云计算模式的医疗信息管理平台构想[j].中国医疗设备，2012（6）.
　　[2] 俞蕾蕾，陈利群.群组管理在社区慢性病管理中的应用进展[j].中华护理杂志，2012（4）.
　　[3] 赵燕萍，方红，何丹丹，等.信息化基础的慢性病“三位一体”管理模式的应用研究[j].中国全科医学，2012（7）.
　　[4] 钱莉，张红，沈旭慧，等.慢性病管理评估体系的自我管理支持系统[j].浙江预防医学，2012（3）.
　　[5] 刘建伟，邱修峰，刘建华.移动互联网环境下的云计算安全技术体系架构[j].中兴通讯技术，2012（3）.
　　[6] 罗利炳，朱红斌.基于云计算的医院管理系统的构建[j].福建电脑，2010（12）.