作者：苏文娟 孙爱霞 王爱莉

        失眠（insomnia):通常指入睡困难或维持睡眠障碍（易醒，早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或质量下降不能满足个体生理需要，明显影响日间社会功能或生活质量。发病原因：躯体性，生理性，心理性，精神及药物性等。西药常用地西泮，阿普唑仑等药物治疗，患者易形成药物依赖性，临床效果一般。
        笔者在临床运用中药结合催眠疗法治疗心脾两虚型失眠疗效颇佳，现简述如下：
        1中药疗法
        心脾两虚型失眠症发病机理：脾主思而统血，心藏神而主血，思虑过度，则伤心脾；脾胃为生化之源，脾虚则气衰血少；而心失所养，故见心神不宁，神不守舍之失眠证。主要证候：失眠健忘，多梦易醒，心悸神疲，饮食无味，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱等。治疗原则：益气补血，健脾养心。方药：黄芪，人参，当归，白术，茯神，炒枣仁，远志，龙眼肉，木香，炙甘草，生姜，大枣。随症加减：若病程较长，多方治疗不效者，可配合酸枣仁汤。（方药：炒枣仁可重用至60-90克，川芎，知母，云苓，甘草）。若兼见纳呆，舌苔滑腻者，加陈皮，半夏，肉桂等。若肝郁气滞者加三棱，莪术。若心悸怔忡较重者加生龙骨，生牡蛎。若神志恍惚，起卧不宁者，加生地，百合。
        2催眠疗法对失眠有非常高的疗效
        催眠治疗的机理：潜意识对调节和控制人体的内分泌、呼吸、消化、血液循环、免疫、物质代谢等均起着很大作用。身心灵是一体的，当内心充满了焦虑紧张等消极情绪时，体内会有大量的p物质和去甲肾上腺素释放，使全身血管收缩，气滞血淤，各种身心疾病由此产生。而人在喜悦、大笑、回忆幸福的体验时，会有大量的脑啡肽的分泌，这种脑啡呔的止痛能力超过自然吗啡的二百倍之多,是人体内部主要的止痛系统。如果在催眠状态下不断地强化积极情感、良好的感觉以及正确的观念，消除焦虑紧张等消极情绪，人脑中枢神经也会分泌大量的脑啡肽.在催眠师语言的诱导下，能使患者达到全身乃至心灵深处的放松。催眠师的循循诱导，能使患者摆脱所有影响睡眠的症结;再通过一针见血的语言指令，使一切造成压力、紧张、不安、挫折的因素得以宣泄，深层的病因被催眠师消除，从而能使患者体验到心身放松的快感和愉悦。只要经常体验这种松弛状态，那么恢复正常的睡眠功能那是指日可待的事情了。

　　催眠引导语：闭上眼睛，慢慢的深呼吸，吸气的时候，想象着空气中所有的精华都被你吸到体内，呼气的时候，想象着体内所有的不舒适和不良情绪都被你呼到体外，你感到身心无比的舒服，就这样满满的深呼吸，请将你的注意力高度集中于脚尖，你会感到到双脚的力气消失了，你感到非常舒服，继续体验双脚力气消失后的感觉，请将你的注意力高度集中于双膝，渐渐地你会感到双膝的力气也消失了，两条腿不想动，完全不想动，感到非常舒服，继续体验双膝力气消失后的舒服感觉，请将您的注意力高度集中于腰部，屏弃一切杂念，体验腰部力量消失的感觉，继续体验腰部力气消失后的舒服的感觉，请将你的注意力高度集中于肩部，肩部肌肉放松再放松，肩部的力气消失了，渐渐地消失了，继续体验，肩部力量消失后的舒服的感觉，请将你的注意力高度集中于颈部，颈部肌肉放松、再放松，颈部的力气消失了，渐渐地消失了，继续体验颈部力量消失后的舒服的感觉，请将你的注意力高度集中于双手，渐渐地你的两只手上的力气消失了，两只手感到很重但又非常舒服，继续体验双手力气消失后的舒服的感觉，好的，你的全部身心现在都已经完全松弛下来了，感到非常轻松，非常舒服，你体内所有的不良情绪和不舒适的感觉都消失了，现在你的眼皮很沉，很重，你的全部身心全部完完全全放松下来了，你现在任何的杂念都没有了，你想睡了，你现在任何的杂念都没有了，你想睡了，你真的很困了。你好好地睡吧，你想睡了，你真的很困了，你好好的睡吧……等你明天自然醒来的时候，全身各种知觉都恢复正常，你会觉得很舒服，全身充满活力，精力充沛。好好地睡吧……有心理症结者，配合心理疏导。
        在中医辨证的基础上再结合催眠疗法治疗此型失眠症，效果甚优。笔者治疗40余例，有效率百分之九十。 
参考文献
[1]王维治.《神经病学》第5版[m].北京：人民卫生出版社.
[2]廖阅鹏.《每天用一点神奇催眠术》[m]. 江苏文艺出版社，2010版
[3]张克敏，白兆芝.《中医内科学》[m]. 科学出版社,2001-10-1