关键词　慢性附睾炎　中药自拟方　临床观察
　　
　　笔者在临床上应用自拟方治疗慢性附睾炎70例，收到满意疗效。现报告如下。
　　
　　　1　一般资料
　　
　　70例中年龄16～70岁；附睾结节单侧65例，双侧5例；病程1～6月。经hcg、cea、tb—dna—pcr以及b超检查，排除附睾部肿瘤及附睾结核。
　　
　　2　治疗方法
　　
　　自拟方组成：荔枝核、丹参、红藤、蒲公英各30g，橘核20g，赤芍12g，当归、川牛膝、延胡索、浙贝各10g，柴胡5g，清甘草6g。水煎服。14天为1疗程。
　　
　　3　治疗结果
　　
　　70例均获痊愈(自觉无任何不适感；体检附睾部无肿块；b超检查附睾无异常)。治疗2个疗程痊愈3例，3个疗程痊愈7例，4个疗程痊愈12例，5个疗程痊愈20例，6个疗程痊愈25例，13个疗程痊愈3例。
　　
　　4　病案举例
　　
　　毛某某，男，33岁。2008年6月5日初诊。患者2月前左侧阴囊疼痛、肿胀，曾经西药治疗，未见减轻，遂来我院就诊。查体：左侧附睾可触及肿块，质地中等偏硬，有触痛并向下腹部及腰区放射性疼痛。b超示：左侧慢性附睾炎。tb-dna—pcr阴性，hcg、cea正常。投自拟方：荔枝核、丹参、红藤、蒲公英各30g，橘核、延胡索各20g，赤芍12g，当归、川牛膝、浙贝各10g，柴胡5g，清甘草6g。水煎服。治疗1个疗程后，疼痛消失，肿块较前明显变小。上方减延胡索为10g，又服2个疗程后，诸症均除。随访1年未复发。
　　
　　5　体会
　　
　　慢性附睾炎属中医“子痈”范畴。多系肝气郁结、气滞血瘀所致，故以疏肝解郁、活血祛瘀为治疗原则。自拟方中荔枝核、橘核行气散结止痛；赤芍、当归、丹参、延胡索活血化瘀、消肿散结；红藤、蒲公英清解下焦热毒；浙贝化瘀散结；柴胡引经兼疏肝；川牛膝引药下行兼活血散瘀。诸药合用，共奏疏肝散结、活血化瘀之功。因治疗初期疗效并不理想，所以患者要有打“持久战”的心理准备，方可收到佳效。 论文联盟