【摘要】目的:探讨磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压疗效。方法:选择2008年8月到2010年11月在我院治疗的119例老年原发性高血压患者作为研究对象。按照治疗方法分为治疗组（苯磺酸氨氯地平组）和对照组（硝苯地平组）。比较两组的原发性高血压疗效及不良反应发生情况。采用spss13.0统计软件进行分析。结果：对研究人群收缩压和舒张压治疗前和治疗后进行比较发现，治疗后收缩压和舒张压均明显低于治疗前（p<0.05），治疗组总有效率为93.6%；对照组总有效率为82.5%，两组总有效率之间存在差异（p<0.05），两组患者不良反应发生率之间比较存在统计学意义（p<0.05）。结论:采用磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压疗效较好，不良反应较少，应加强推广。 
【关键词】磺酸氨氯地平;老年;原发性高血压; 硝苯地平 

        高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占我国总高血压患者总数的95％以上。研究表明原发性高血压在老年人群中呈逐年递升的趋势，成为了心血管疾病的重要的危险因素。 
        本研究选择119例老年原发性高血压患者进行研究，先报倒如下： 
        1对象与方法 
        1.1研究对象的选择选择2008年8月到2010年11月在我院治疗的老年原发性高血压119例进行研究。按照治疗方法分为治疗组（苯磺酸氨氯地平组）和对照组（硝苯地平组）。其中男性67例，女性52例；年龄分布为68.9±10.9岁。所有研究人群均符合高血压防治指南诊断标准和分级［1］。 
        1.2治疗方案及疗效评价治疗组（苯磺酸氨氯地平组）治疗方案：采用苯磺酸氨氯地平5mg/（次*d），连续服用8周；对照组（硝苯地平组）治疗方案：采用硝苯地平10mg/次。3次/d，连续服用8周。若治疗2周后无效则加大药物使用量。疗效评价；显效为舒张压下降值≧10mmhg并且降至正常值或舒张压下降≧20mmhg；有效为舒张压下降值<10mmhg并且降至正常值或舒张压下降10~20mmhg；再或收缩压下降30mmhg以上；无效为以上两个评价标准均不符合。 
        1.3治疗控制与统计分析采用epidata3.0进行数据双录入，以保证数据的质量。采用spss13.0统计分析软件进行统计描述与分析。统计方法为配对t检验和x2检验。 
        2结果 
        2.1研究人群一般资料分析    对研究对象年龄，性别，治疗前收缩压和舒张压进行比较发现，治疗组和对照组在年龄、性别和治疗前收缩压和舒张压均不存在统计学差异（p>0.05），说明两组具有可比性，见表1。 
        表1研究人群一般资料分析 
          
        2.2研究人群原发性高血压治疗前后比较    对研究人群收缩压和舒张压治疗前和治疗后进行比较发现，治疗后收缩压和舒张压均明显低于治疗前（p<0.05），治疗组与对照组比较不存在统计学意义（p>0.05），见表2。 
        2.3研究人群原发性高血压治疗效果分析    对研究人群原发性高血压疗效进行比较发现，治疗组总有效例数为58例，占93.6%；对照组总有效例数为47例，占82.5%，两组总有效率之间存在差异（p<0.05），见表3。 
        表2研究人群原发性高血压治疗前后比较 
          
        注：与治疗前比较存在统计学意义，△p<0.05 

        表3研究人群原发性高血压治疗效果分析［n(%)］  
          
        注：与对照组比较存在统计学意义，△p<0.05 
        2.4研究人群原发性高血压治疗后不良反应分析    对研究人群原发性高血压治疗后不良反应分析发现，治疗组不良反应发生例数为2例，占3.2%；对照组不良反应发生例数为14例，占24.6%，两组患者不良反应发生率之间比较存在统计学意义（p<0.05），见表4。 
        表4 研究人群原发性高血压治疗后不良反应分析［n(%)］  
          
        注：与对照组比较存在统计学意义，△p<0.05 
        3讨论 
        高血压表现为以体循环动脉压增高为主要的综合征，是我国最常见的心血管疾病。研究显示长期高血压不注意控制可影响心、脑、肾等器官的功能，最终导致这些器官功能衰竭，它是最常见的心血管疾病，因而高血压患者常伴有其他器官的并发症，因而原发性高血压的药物治疗显得尤为重要［2］。 
        临床常见的治疗高血压的药物为硝苯地平和苯磺酸氨氯地平等，其中苯磺酸氨氯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂。其可以选择性抑制钙离子跨膜进入平滑肌细胞和心肌细胞，对平滑肌的作用远远大于心肌［3］。其与钙通道的相互作用决定于它和受体位点结合和解离的渐进性速率，因此临床药理作用逐渐产生，持续时间较长，利用率高［4］。本论文选择119例老年原发性高血压进行患者研究。对研究人群收缩压和舒张压治疗前和治疗后进行比较发现，治疗后收缩压和舒张压均明显低于治疗前，治疗组总有效率为93.6%；对照组总有效率为82.5%，治疗组总有效率明显高于对照组，治疗组不良反应发生率明显低于对照组。由此可见采用磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压相对于硝苯地平疗效较好，不良反应较少，应在临床治疗过程中加强推广。 
参考文献 
［1］中国高血压防治指南修订委员会.2004年中国高血压防治指南［m］.中华心血管杂志,2004，32(12):1060-1064 
［2］王蕾,刘悦.苯磺酸氨氯地平治疗老年性高血压62例的疗效观察［j］.中国现代医生,2009，47(11):102-103 
［3］黄震华.抗高血压治疗中钙通道阻滞剂的选用［j］.国外医学.内科学分册, 2000, 10(2): 112. 
［4］沈戈,雷著斌.氨氯地平与硝苯地平缓释片对高血压的降压与血压变异的疗效比较［j］.心脑血管病防治,2008,8(1):53-54