【摘要】  总结近年来男性加入护理行业后存在的职业流失问题，主要是心理压力和社会各界关注不够。结论 管理者应重视聘用男护士和其身心问题,从政治、心理、经济上给予关怀和帮助, 吸引更多的男性加入到护理行业中来并充分发挥其优势，从而使护理事业快速健康发展。
【关键词】  男护士 职业流失 管理理论  压力
        在现代护理发展过程中，护理工作一直是女性为主导的职业，但随着人们对健康的需求日益增加以及顺应护理事业的发展趋势。越来越多的有志于护理事业的男性加入护理队伍,使护士队伍结构更科学、合理，有利于更好地开展临床护理工作。但男护士的职业和社会地位不能被人们理解和认可的现状［1］是男护士面临的困境，这已成为影响职业忠诚度的最主要原因。对于男护士的管理也是管理者面临的一大新挑战，因此对男护士的培养与管理就显得尤其重要。现将男护士职业流失原因与管理对策总结如下：
        1.男护士的流失原因分析
        1.1社会的压力   社会传统观念认为护理工作只是女性的职业，一时难以适应和接受男护士的护理，严重影响了男护士的知觉和感受，使他们经常感到孤独和自我怀疑。某针对住院患者及医务人员对男护士的认可程度进行调查显示，对于男护士的知晓率达到70.12%，认为需要及非常需要男护士的为73.44%，但是愿意接受男护士护理的只占68.88%［2］ 。
        1.2  自我定位的困惑   护理工作属于服务性行业，其中的服务性、照顾性让男护士觉得不利于彰显男性的自主性和独立性，易造成自我概念的困扰。“小护士”与“大男生”形成较强烈的观念冲突。往往使男护士在社会交往中不自信、焦虑，甚至感到难堪、低人一等的感觉，会有刻意保守职业秘密的行为，极易产生“跳槽”思想。
        1.3专业思想不稳定  由于受到部分离职男护士的影响，男护士对护理事业的扎根思想不够牢固，加上社会及同行对其还没有完全接纳。因此，男护士很难忠于护理事业，表现为专业意识薄弱，主动学习不够，被动应付日常工作，缺乏思考问题的主动性。
        1.4  护士形象的困扰  护士 “提灯女神”的形象在公众的观念中根深蒂固，因此，穿什么样的衣服才能体现自己护士的身份也或多或少地困扰着男护士。国内男护士大都穿与医生相同的工作服，戴圆帽，许多患者不能识别，有时甚至闹出不必要的误会［3］，这些都会使男护士感到尴尬。
        1.5 性格差异   女护士做事细心、动作麻利，总是主动跟患者交流与沟通,使患者心情舒畅，这些都是男护士所欠缺的。男护士比较粗心、缺少耐心、自尊心比较强、容易冲动、服从性差、沟通能力欠佳，容易出现“大错不出，小错不断”的情况，有“干大事不拘小节”的思想。
        1.6社会关注不够   很多人质疑男护士从事护理的原因，社会也总是容易忽视他们的存在，社会和政府很少对男护士的从业出台积极鼓励的导向政策，这些均增加了适应“男护士”角色的压力。面对异样的眼光和未来事业发展的渺茫，不断有人选择辞职。 
        1.7缺乏职业成就感   部分医院管理者和医务工作者片面地认为男护士仅有体力和精力的优势，使男护士长时间处于“超负荷”的工作状态中，当“苦力”的感觉使他们更容易厌倦自己的职业。
        2.管理对策
        2.1有效宣传，转变观念、统一思想认识
        社会学家分析，社会对角色有先入为主的思想，因此男护士加入后一时不能被社会所全然接受。对此，社会应该加大对男性从事护理工作的宣传力度，让全社会更多地了解他们的工作性质，认识到男性加入护理队伍的必要性,认可男护士这一职业，使男护士可以放下心理包袱，全心投身于护理工作。医院、科室可以通过宣传栏展示男护士的形象，提高社会知晓率，而男护士应通过优质的服务提升社会欢迎度。

       2.2发挥赫兹伯格的双因素理论的效能  
美国心理学家赫兹伯格提出的双因素理论认为：影响人的积极性的因素可按其激励功能的不同，分为激励因素和保健因素。
        2.2.1激励因素  激励因素与本身工作的特点和内容有关，如成就、赏识、责任感与发展等对下属直接产生激励作用。（1）充分发挥男护士的优势：男性具有思维理性、逻辑性强，遇事冷静沉着，处事果断，独立性强，接受新信息快，富有创造性与创新性，实践能力强等特点。另外，男性的稳重能给人以安全感、信任感，并具有生理和体力上的优势［4］。管理者要根据男护士的优势特点，安排具有挑战性的工作，要善于发现其优点并肯定男护士的工作表现，及时给予表扬以提高其工作积极性。（2）增强职业成就感：管理者通过增强男护士职业成就感激励其热爱护理这一专业。在白洪敏等[5]57名男护士岗位变动的调查分析中，改行的男护士中因护理工作没有成就感的占94.87%。因此,我们应该言传身教积极引导男护士拥有正确的职业认同感，满足男护士对护理工作的价值欲望,培养其较强的动手能力和提高其科研水平，在工作中积极为其提供护理科研的平台，争取外出学习、进修的机会从而增强男护士的职业成就感。
2.2.2保健因素  保健因素是指能预防下属产生不满和消极情绪的因素，如医院政策、人际关系、工作条件、个人或家庭因素等。（1）营造职业形象：医院通过统一男护士着装，规范其言行等提升专业涵养。管理者通过主动帮助、鼓励男护士们树立正确的专业价值观，工作中主动向病人介绍男护士的优点，为其创建沟通交流的平台，获得更多护理的机会，通过病友间的信息交流，扩大男护士的影响力度，为其创造一个有利于开展护理工作的环境。（2）提高个人素质：培养男护士开朗、乐观、积极向上的心态，勇敢面对生活中的困难和挫折，更能承受社会的偏见和不解。培养形象意识、服务意识、危急意识、品牌意识、进取意识、信息意识的现代执业意识。（3）提供和谐的人际环境：男护士的加入使临床护理资源得到优化组合, 使护理工作更加优质高效，营造一个和谐的工作氛围环境，可以使男护士更容易融入护理队伍这个大家庭。（4）提高待遇：号召社会应适当提高护士待遇以提高护士的社会价值。让男护士感到付出得到认可，职业发展有前途，同时也可以吸引更多的男性能从事护理事业。
        3.管理效果    
        针对男护士职业流失原因，结合本科室的3名男护士实际情况进行分析，对男护士自尊心强，扎根意识薄弱、受关注度不够等问题进行人本化管理结合激励机制来充分调动男护士的自觉性、主动性和积极性。现3名男护士已充分认识到男性加入护理队伍的必要性和势在必行的发展趋势，端正了护理职业价值观，积极面对意志坚定并对护理事业前景充满信心，抛开一切思想包袱，脚踏实地的从临床护理做起。
参 考 文 献 
[1]burnett1m.men in nursing，unite1 nursing，2007，32（3）:121.
[2]赵明珠，章雅青，李莎莎.临床使用男护士的调查与分析.上海护理，2002， 2（4）:6-8.
[3]吴之明，杜彩素，杜娟，等.对我国男护士现状的分析.中国实用护理杂志，2004（12）:59-60.
[4]徐小兰，魏桑梨.对大专男性护生护理教学初探.护理学杂志，2003，18（4）:299-300. 
[5]白洪敏,李红霞,孙文英.57名男护士岗位变动调查分析.中国护理管理，200,2005,(5):46.