人性化护理在恶性肿瘤患者情绪改善方面的效果观察

【关键词】  人性化护理;恶性肿瘤;情绪改善;效果

【摘要】  目的 探讨人性化护理在恶性肿瘤患者情绪改善方面的效果。方法 选取2009年1月～2010年1月于我院进行治疗的76例恶性肿瘤患者为研究对象，将其随机分为对照组(常规护理组)38例和观察组(人性化护理组)38例，后将两组患者治疗护理前后采用sds、sas及患者满意率、治疗依从性进行统计分析及比较。结果 经研究比较发现，两组患者护理干预前sds、sas评分比较，p均>0.05，均无显著性差异，而护理干预后，观察组sds、sas评分均优于对照组，而患者满意率高于对照组，治疗依从性优于对照组，p均<0.05，均有显著性差异。结论 在恶性肿瘤患者中实施人性化护理对于改善患者的情绪状态，提高患者的治疗依从性等均有较为明显的作用，值得临床推广应用。

【关键词】  人性化护理;恶性肿瘤;情绪改善;效果

人性化护理模式是以人为本的，基于人性化的基础上发展起来的一种护理模式，其人性化的特点决定了其与患者沟通的优势[1]，近年来广受患者和医务工作者的欢迎。同时其对恶性肿瘤患者的护理效果也较为显著。本文中笔者就人性化护理在恶性肿瘤患者情绪改善方面的效果进行研究及分析，并与常规护理模式进行比较，现将结果总结报道如下。

　　1 资料与方法

　　1.1 临床资料

　　选取2009年1月～2010年1月于我院进行治疗的76例恶性肿瘤患者为研究对象，将其随机分为对照组(常规护理组)38例和观察组(人性化护理组)38例。对照组的38例患者中，男性20例，女性18例，年龄38～73岁，平均(54.9±6.2)岁，文化程度：大专及以上8例，中专及高中14例，初中及以下16例，疾病种类：呼吸系统恶性肿瘤患者12例，消化系统恶性肿瘤患者12例、泌尿生殖系统恶性肿瘤患者8例，其他6例。观察组的38例患者中，男性21例，女性17例，年龄39～75岁，平均(55.1±6.3)岁，文化程度：大专及以上9例，中专及高中15例，初中及以下14例，疾病种类：呼吸系统恶性肿瘤患者13例，消化系统恶性肿瘤患者12例，泌尿生殖系统恶性肿瘤患者8例，其他5例。两组患者基本资料比较无显著性差异，因此两组患者具有可比性。

　　1.2 护理方法

　　对照组采用常规护理模式进行护理，根据患者的疾病种类及严重程度给予正确的护理评估，制定护理方案，并严格实施，包括饮食、体位、环境、治疗及其他多方面的治疗护理。观察组采用人性化护理模式进行护理，在对照组常规护理的基础上给予人性化护理，其核心为“人性化”，注重给予患者人性化的关怀与安慰，沟通在其中所起的作用不可忽视。注重以患者为中心的护理理念，根据患者的实际情况给予相应的知识的讲解，使其树立战胜疾病的信心。后将两组患者治疗护理前后采用sds、sas及患者满意率、治疗依从性进行统计分析及比较。

　　1.3 评价标准

　　1.3.1 sds评分

　　sds评分[2]共包括四大项20条小问题，总分53分为抑郁状态的分界分值，总分越高则抑郁越严重，总分值越低则抑郁状态越轻。

　　1.3.2 sas评分

　　sas评分[2]共包括20条小条目，采用总分50分为焦虑状态的分界分值，总分越高则焦虑越严重，总分值越低则焦虑状态越轻。

　　1.4 统计学方法

　　用spss12.0软件进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，p<0.05表示有统计学意义。

　　2 结 果

　　2.1 两组患者护理前后sds、sas评分比较

　　两组患者护理干预前sds、sas评分比较，p均>0.05，无显著性差异，而护理干预后，观察组sds、sas评分均优于对照组，p均<0.05，均有显著性差异，见表1。表1 两组患者护理前后sds、sas评分比较

　　2.2 两组患者满意率、治疗依从性比较

　　两组患者护理干预后，观察组患者满意率(十分满意率+较满意率)高于对照组，治疗依从性(好+一般)优于对照组，p均<0.05，均有显著性差异，见表2。表2 两组患者满意率、治疗依从性比较

　　3 讨 论

　　恶性肿瘤患者一般预后较差，治疗效果不是很好，因此患者在得知患病后，情绪状态波动较大，多数患者往往不能接受患病的事实，表现为极度的焦虑、抑郁等负性情绪状态，很多患者在接受患病的事实后又往往不自暴自弃，表现为治疗依从性差等[3]，因此如何改善患者的这种状态非常重要。护理在其中的作用就举足轻重，其中人性化护理是近年来公认的作用较佳的护理模式[4]。我们就人性化护理在恶性肿瘤患者情绪改善方面的效果进行研究及分析，发现人性化护理在改善患者的情绪状态方面的作用较常规护理模式明显具有优越性，具体表现在患者的sds、sas评分改善较为明显方面，患者的满意率大为提高的同时，其治疗依从性也得到很大的提高，因此可以肯定人性化护理模式在恶性肿瘤患者中的积极作用。

　　人性化护理因其“人性化”的特征近年来备受患者、患者家属及医务工作者的追捧，其在多方面的人性化照顾中使肿瘤患者顺利度过其心理特殊期，同时患者的人格受到尊重，其在对医务工作者信任的基础上，也大大提高了治疗的依从性，因为在治疗的过程中护士为接触患者最多的人群，其对患者的影响也最大，而护士在实施护理的过程中，将人性化的理念融入其中，因此其对患者的影响也最大，患者从内心深处对护理人员有肯定性，其治疗及宣教的过程中对患者的正面的影响对患者的疾病的治疗及转归也就有着积极的意义。因此人性化护理在其中的效果也就不言而喻。尤其是肿瘤科患者的特点决定了其心理状态及治疗依从性的特点，将人性化的理念融入其中对患者的影响也就较其他科室效果更为明显，这些也与以往的有关报道相一致。

　　综上所述，笔者认为在恶性肿瘤患者中实施人性化护理对于改善患者的情绪状态，提高患者的治疗依从性等均有较为明显的作用，值得临床推广应用。

【参考文献】
  　[1] 东文霞.恶性肿瘤患者放疗的副作用及其护理对策[j].护士进修杂志,2004,19(12):1140-1141.

　　[2] theresa freeman - wang. anxiety levels in women attending col2poscopy clinics for treatment for cervical intraep ithelial neop lasia: arandomized trial of written and video information[j]. british jour2nal ofobstetric and gynicology, 2001, 108: 482 - 484.

　　[3] 赵爱芳，丁爱玲，苏俊红.子宫颈癌根治术围手术期的观察与护理[j].泰山医学院报,2007,4：313.

　　[4] mineur l,lacaine f,ychou m,et al.chemoradiotherapy in the adjuvant treatment of gastric adenocarcinomas:real progress[j].cancer radiother,2002,6(suppl 1):13，23.