3%硼酸湿敷及红光照射治疗儿童急性湿疹的疗效观察
【关键词】 儿童急性湿疹；3%硼酸；红光
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急性湿疹（infantile eczema）是发生于儿童头面部、躯干等部位的一种过敏性疾病。皮疹呈多形性，可有红斑、水肿、丘疹、丘疱疹等。患者的过敏体质是本病的主要因素，是皮肤科的常见病、多发病［1］。2008年以来，我院采用3%硼酸液湿敷配合红光医疗仪照射治疗儿童湿疹46例，疗效满意，现总结如下。
对象与方法
1.对象
92例湿疹患儿均为门诊病人，婴儿面部湿疹81例，其余均为头颈部、躯干及四肢局部皮疹。其中男48例，女44例，年龄3～10岁，平均4.2岁。随机将患儿分成两组，治疗组46例，对照组46例，两组患儿性别、年龄、体重等比较无显著性差异（p＞0.05），具有可比性。
2.治疗方法
治疗组采用3%硼酸溶液湿敷患处，每次用3层纱布浸透药液于患处湿敷10分钟，一天3次。配合ssb红光医疗仪（无锡圣光生产）照射患处，将红光对准需治疗部位，窗口距人体部位6 cm，照射15分钟，每日2次。对照组采用0.9% nacl湿敷患处，一天3次，配合炉甘石外擦，一天数次。
3.疗效判断标准
痊愈：皮疹完全消退，红肿消退，症状消失；显效：皮疹消退≥70%，红肿明显减轻；有效：皮疹消退20%～70%，红肿基本消退，症状减轻；无效：治疗前后无明显变化。总有效率=痊愈+显效+有效：显效率=痊愈+显效。
4.统计学处理
计数资料的比较用χ2检验，p＜0.05为有统计学意义。结 果 治疗组痊愈32例，显效8例，有效3例，无效3例，总有效率为93.48%，显效率为86.96%；对照组痊愈16例，显效7例，有效17例，无效6例，总有效率为89.96%，显效率为50.0%；两组比较，总有效率无显著性差异（χ2=0.493,p＞0.05）,而治疗组的显效率显著高于对照组（χ2=14.553,p＜0.05）。两组治疗期间均未发现明显毒副作用。
讨 论
儿童湿疹是一种自身变应性皮肤病, 患病后可因瘙痒致食睡不安，哭闹不止，影响其生长发育。本病与多种过敏因素有关，治疗时间长且易复发，护理不当可继发念珠菌感染或化脓菌感染。3%硼酸液为一弱酸性化学物质，能清洁皮肤，对皮肤具有轻度杀菌、防腐和收敛、止痒作用，刺激性小［2］，用其湿敷能达到消炎，抗过敏，收敛及止痒的功效。但需要注意的是：3%硼酸液婴幼儿禁用，只适用于3岁以上而且皮疹较为局限的患儿，硼酸每次用量≤1 g，疗程10天以内。红光医疗仪的生物作用主要是光化学反应，广谱光子照射人体，被人体细胞线粒体大量吸收，线粒体的过氧化氢酶活性增强、蛋白合成增加，加速三磷酸腺苷分解，改善血循环，促进肉芽组织生长、加速伤口和溃疡的愈合，刺激损伤的末梢神经轴突生长，使神经髓鞘形成加快，加速肌肉再支配，增加白细胞的吞噬作用，从而达到消炎及提高机体免疫力的功效；此外，红光照射还可以使炎症部位的5羟色胺含量降低，起到止痒镇痛作用。我们应用3%硼酸液湿敷，配合红光医疗仪照射治疗后，总体疗效优于对照组，未见明显毒副作用，证明本疗法安全性高，使用方便，并且经济、有效，值得临床推广。
【参考文献】
［1］吴志华.皮肤性病学［m］.第5版.广州:广东出版社,2006,194.
［2］陈新谦,鑫有豫,汤 光,等.新编药物学［m］.第15版.北京：人民卫生出版社，2003，770.
作者：梁丽山，李海 作者单位：广西百色市皮肤病性病防治院，广西百色 533000
