【关键词】 尿潴留;
子宫颈癌为女性多发恶性肿瘤,临床上多采用广泛性全子宫切除术+淋巴清扫术(也称宫颈癌根治术),手术范围大,恢复时间比普通手术时间长,宫颈癌根治术易并发尿潴留,我科6个月来共收治宫颈癌患者50例,患者均行宫颈癌根治术,术前留置尿管,常规术后第7天拔尿管,其中5例拔尿管后出现不同程度尿潴留,其中2例不能自行排尿,3例出现排尿不畅,病人一旦出现尿潴留就影响其舒适并加重病人思想负担,不利于术后恢复,故做好术前术后护理相当重要,能有效地避免病人出现尿潴留减轻病人痛苦。
1 护理
11 实施人性化护理 术前病人有知情权,应耐心解释病情并且告知有尿潴留发生的可能,做好心理护理消除紧张情绪,不能入厕排尿应用屏风保护病人隐私。
12 体现个性化护理 因为宫颈癌术后病人不能过早下床活动,不可过多做下蹲动作,故术前应行床上排尿训练。针对不同病人实施不同护理,术后病人第2天便可行夹管护理,可2 h开放一次也可病人有尿意开放一次,可训练膀胱肌收缩功能,有利于拔尿管后自行排尿;术后拔尿管多喝水充盈膀胱后尽早排尿。
13 落实基础护理 保持尿管清洁;翻身时防止牵拉;保持会阴清洁每日用安尔碘清洁2次。
14 对症护理 术后夹管护理,排尿时听流水声;热敷腹部膀胱区,药物治疗;中医针灸足三里、关元等穴位。
2 体会
能有效预防并解除宫颈癌术后尿潴留病人的尿潴留症状主要以术前预防为主,辅以知识宣教,功能训练,心理指导等。有利于病人恢复,增强其治病信心。
(本文编辑:乔 雨)