【摘要】  　　目的 分析鹤壁市1997～2006年麻疹疫情，指导麻疹预防控制工作。方法 采用描述流行病学方法对鹤壁市1997～2006年麻疹监测资料进行分析。结果 1997～2006年共发生麻疹468例，年均发病率为3.33/10万，2000年最高9.81/10万，1998年最低0.5/10万，无死亡病例。15岁以下儿童为高发人群。麻疹流行状态为散发与局部爆发并存。3～6月高发。结论 应加强麻疹基础免疫和强化免疫，提高接种质量，适时在目标人群中开展强化免疫,消除免疫空白点,提高整个人群免疫水平。

【关键词】  麻疹；流行病学特征；分析

　　由于麻疹是危害儿童健康的呼吸道传染病，近几年麻疹疫情有所回升，为了解鹤壁市麻疹发病情况及影响因素，进一步控制和消除麻疹，现对鹤壁市1997～2006年麻疹流行病学特征进行如下分析。

　　1  资料与方法

　　1.1  资料 

　　来源于鹤壁市疾病预防控制中心1997～2006年疫情网络直报系统，人口资料来源于鹤壁市统计局。

　　1.2 方法 

　　采用描述流行病学方法，利用excel2000进行数据统计处理。

　　2 结果

　　2.1 流行概况 

　　1997～2006年共发生麻疹468例，年均发病率为3.33/10万，2000年最高9.81/10万，1998年最低0.5/10万，麻疹发病呈高度散发与局部爆发并存。无死亡病例。

　　2.2 地区分布 

　　全市三区两县均有麻疹病例发生，其中山城区发病率最高（1.00/10万），淇滨区最低（0.33/万）。

　　2.3 季节分布 

　　全年各月均有麻疹病例发生，3～6月为发病高峰，发生341例，占总发病数的73%，从3月份起麻疹发病人数明显增多，4月份发病最多142例，占总发病数的31%。

　　2.4 人群分布 

　　10岁年龄组发病407例，占总发病数的86.97%，其中10岁发病最高占12.40%，其次是0岁组与1岁组分别为9.62%与9.83%。麻疹发病男性多于女性，性别比男﹕女为1.33﹕1。发病人群以散居儿童和学生为主，占77.56%。

　　2.5 免疫状况 

　　在468例麻疹病例中,有麻疹疫苗接种史者274例,占58.74％,免疫史不详115例,占24.66％。未免疫者79例。

　　3 讨论

    从监测结果看，近几年麻疹疫情有回升趋势。麻疹是疫苗可防可控传染病，说明我们的麻疹防制工作还存在薄弱环节，使麻疹局部爆发时有发生，麻疹疫苗基础免疫与强化免疫还有待进一步加强。

    山城区流动人口最多，麻疹疫情最重，加强流动人口管理，消除流动人口中的免疫空白，提高流动儿童免疫接种率是消除麻疹的重要措施。

    鹤壁市1997～2006年麻疹流行趋势显示，0岁组、1岁组和10岁组人群的发病比例较大，0岁组人群的发病比例大,说明当今的母亲仅少部分曾患过麻疹，多数母亲麻疹的免疫力来自接种麻疹疫苗，还有少数母亲可能接种麻疹疫苗也未能免疫成功或未接种麻疹疫苗，那么她们所生婴儿何来母传麻疹抗体，建议对育龄妇女进行麻疹疫苗加强免疫接种，提高母传抗体水平。1岁组人群的发病比例大可能与现行的免疫程序有关，建议提高麻疹疫苗的接种率和及时接种率，避免漏种和迟种，提高初免成功率。10岁组人群的发病比例较大说明加强免疫还有待加强，以免随着时间的推移抗体下降，造成易感人群积累而引起麻疹爆发。建议每5～10年对40岁以下人群进行麻疹疫苗强化免疫，以减少大年龄组人群的发病。

【参考文献】
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