【摘要】  目的：探讨职工健康状态和防病治病的工作重点，以提高职工健康状况，应对防治相应疾病，更好地保护职工的身心健康。方法：对2007年3月～2009年3月行政企事业单位的职工进行体检结果进行分析。结果：体检人数10464人次，检出发病人次2460人，总患病率23.5%，其中县城职工发病率22.5%；乡镇职工发病率为25.0%。男性职工发病率为23.7%；女性职工发病率为23.0%。结论：我县职工发病率较高，城区职工较乡镇职工发病率略低，但无统计学差异；男、女发病率基本持平，无统计学差异。从总体发病率较高的角度，应加强职工保健知识宣传力度，多部门共同参与、政府部门大力支持、加大财政投入，提高职工的健康水平，降低发病率，做到早发现、早预防、早治疗。

【关键词】  职工 健康体检 亚健康 防治措施

　　资料与方法

    　普查对象：2007年3月～2009年3月，对我县10464人次在职职工及部分离退休职工进行健康普查，年龄23～68岁，平均40.8岁。
   
　　检查方法：由我院医务人员按照常规操作，用贝克曼-库尔特cx-5全子宫生化分析仪检查肝功五项+表抗，用美高仪12导联心电图机检查心电图，用eub 6500hv超声诊断仪检查上下腹部b超，用52xp锦源电子乳腺检查仪检查乳腺。并将检查结果汇总后由高年资副主任医师做出结论进行反馈，并将结果存档。

    　检查内容：常规检查项目：肝功五项+表抗、心电图、胸透、血常规、血型、上下腹部b超；女性加宫颈刮片、乳腺红外线检查。

 　   亚健康状况调查：我们按照24种常见“亚健康”状态表现内容，对普查对象逐一进行问卷调查。

　　结  果

    　职工普查及发病率，见表1；不同职业职工及其性别发病状况，见表2。表1  城乡职工及其性别患病率对照（略）表2  不同职业的发病状况对照（略）

　　患病率与年龄：其发病率与年龄有明显关系，23～40岁年龄段尿路感染、附件炎等发病较多。随着年龄的增长，心脑血管疾病、男性前列腺炎及前列腺增生、女性乳腺增生、子宫肥大、子宫肌瘤等疾病明显上升。
   
　　讨  论

 　   根据体检结果分析发现，城镇职工的发病率较乡镇及农村职工略低，但无统计学差异。一方面说明可能与乡镇及农村职工自我保健意识淡薄、生活习惯、工作环境、生活环境等多种因素有关；另一方面说明城、乡在上述诸方面的影响因素逐渐减少。

   　 县城部分单位基本每1年或2年组织职工体检1次，基本上能做到早发现、早预防、早治疗。而乡镇及农村单位的职工整天忙于工作与家务，接受知识，理解能力有限，思想保守，经济条件差，错误地认为没有什么感觉，不会有问题，查不查不重要，体检还要支付检查费，再加乡镇交通不便，缺乏自我保健知识等。

　　妇女疾病发病率高，特别是乳腺增生患病高，与年龄、职业、工作环境都有明显关系。发病率高可能与社会竞争激烈、用人单位乐于男性，对女性有排外挤兑现象，女工精神高度紧张(导致内分泌失调)，工作生活压力大，保健品和食品中含有过多激素，饮食习惯不良(摄入多脂肪饮食和错误地减肥方法)，以及环境污染等诸多因素有关。

　　建议与对策：①加强职工定期体检工作力度，搞好健康体检工作。职工健康体检工作是职工保健的主要内容之一，是我国卫生事业的重要组成部分；也是公共卫生范畴。随着社会的发展，人民的生活水平不断提高，人们对疾病的防范意识也不断增强，政府部门也应进一步关心职工的身心健康，不仅仅认为保健工作是工会，医院等职能部门的事。②将职工健康体检工作制度化：要提高全民健康素质和构建和谐社会，必须做到每2年职工健康体检1次，并通过体检分析结果，分析病因，制定防治措施，降低发病率。③通过多样形式的健康教育，加强健康观念：引导职工树立正确的世界观、人生观、价值观，积极宣扬新时代的健康概念。世界卫生组织一直重申“健康”是多维的概念，“健康不仅是没有疾病或虚弱，而是身体的、精神的健康和社会适应的完美状态”［1］。

　　真正符合世界卫生组织(who)健康定义，达到健康标准的人群只占5%～15%，除了15%的病人外，70%以上的人群都处于亚健康状态。亚健康状态的人，体内已出现某种功能紊乱，但尚未影响到行使社会功能，主观上有不适的感觉。使这部分人群处于从健康到疾病的过渡阶段。亚健康人群在普通体检中常常被检查出；脂肪代谢失调，血糖偏低，肾功能减退等。本研究项目总体患病率达到23.5%，与who调研结果得15%高界位统计分析比较，差异非常显著(p＜0.01)。提示我国西部地区经济条件差，健康状况亦有非常显著的差别。

　　因此，周期性地选择专业健康体检，可以获知自身包括体质、心理、营养状况等方面的评估，通过在体检中心的健康状况评估，及时针对健康隐患采取合理的改进措施。

【参考文献】
  　　1 米光明.健康教育学.北京:人民卫生出版社,2002.