【摘要】 目的 对未婚产妇行心理护理的体会。方法 对8例未婚产妇从入院到分娩前后的心理护理。结果 经过各项心理护理措施的落实，使得未婚产妇消除恐惧、焦虑、抑郁、紧张心理。能积极配合治疗，减少产后并发症的发生。结论 心理护理是护理工作中的重要环节，恰当的心理护理可使求医者摆正心态，树立信心，促进健康，健康生活。
【关键词】 未婚 产妇 心理护理
随着现代生活水平的提高，现代年轻人的性发育也普遍成熟较早，在性行为生殖方面难以得到正确信息和必要指导[1]，加之他们的好奇、无知，又缺乏性知识的教育，一不小心，踩到地雷——未婚，怀孕了。怎么办？对于来院就诊的未婚产妇我们运用护理心理学的方法，给予她们比正常产妇更多的关心与呵护。通过有效的措施，使她们能正确认识这次孕情，摆平心态，勇敢面对生活，现将护理心得报告如下：
1 临床资料
1.1一般资料 2010年1月至12月，我科共收入院未婚先孕患者8例；其中足月活产3例，中期引产2例，晚期引产3例。年龄16—24岁。文化程度：在校高中生2例，自由职业2例，去外地打工4例。孕周为30—38周。
1.2方法 对8名未婚先孕患者入院后均运用了护理程序的方法，通过询问访谈、疏导及收集资料，进行护理评估，引导其说出内心的想法，协助其与家人进行沟通，使产妇重建生活信心，减少产后并发症。
2 患者的心理反应
2.1紧张、焦虑 未婚先孕者一般处于多重心理应激中，表现为焦虑，抑郁，对周围事物漠不关心。
2.2自我掩饰与封闭 表现为少言寡语，孤独，极力掩饰自己的孕情。
2.3自卑、自责 未婚先孕者担心会受到来自社会，家庭的指责与嘲讽，故陷入顾虑重重或极度懊悔之中。表现为愁眉不展、敏感、不能正视身边的每个人。担心医护人员态度冷漠，嘲笑自己，而回避医护人员的目光及提问。甚至所问非所答；担心病友的鄙视；担心缺少家人的支持；担心目前的恋爱关系不稳定；担心学校会不会知道，学习怎么办……总之对前途渺茫，不知所措。
3 心理护理的主要措施
针对此类产妇的心理反应，我们护理人员运用整体护理服务流程给予未婚先孕者更多的、热情的、细致的护理服务，使未婚先孕者对护理人员产生信任感，愿意与我们配合，顺利完成分娩。
3.1入院时的心理护理 ①当接收病人入院时，护士应以热情的态度接待病人，用关心温和的语言与孕妇交谈，介绍自我及病房环境，使其消除陌生及紧张。②为病人安排病床少的房间，有条件的最好是单人病房，这样可避免遇到熟人，减少心理压力。③询问病史时，应注意保护个人隐私，以取得病人信任。
3.2分娩前心理护理 护士要用肯定、温和的语言向患者介绍分娩室的环境，适当地结合女性生理特点讲解分娩知识及注意事项，用抚摸或握手等肢体语言来传递护理人员的体贴与关怀，运用娴熟的专科操作对其进行认真细致的检查，让关心和爱护体现在每一个护理环节，从而让孕妇感到亲切和安全[2]。
3.3分娩时的护理 患者分娩时，由助产士送入产房，并陪伴，助产士要关心体贴患者，用和蔼可亲的语言指导产妇，使其明白正确的配合可以有利于母婴安全及分娩顺利，耐心教会其正确配合分娩的方法，医护人员不可有唠叨语言，粗暴动作，以免让产妇产生受歧视感觉，而应用轻柔，细致的操作使产妇感受到自己受尊重，增强自信心。把顾虑、恐惧心理转化为积极的生产力。
3.4未婚先孕的产妇与正常分娩产妇的心理不同 她们缺少家人的关爱，获得婴儿的喜悦。为此使她们得到心理支持少，自尊心受挫，自卑感增强，更加沮丧、消沉。所以作为医护人员应待产妇病情稳定后，尽可能的将产妇转回原单间病房。护士应特别关注产妇失落、自责、痛苦的心理。执行护理操作或检查时动作应轻柔、细致。沟通中要讲究语言的艺术性，以免损害患者自尊心。
3.5情感交流 未婚先孕产妇都有恐惧、孤独、不言语及后悔的心理。故护理人员在实施护理时应采取渗透性的心理沟通，朋友式的交谈，亲人般的关怀。加强巡视，潜移默化地讲解女性的生理现象，使其吸取本次怀孕的教训。做自强，自尊，自爱的女孩。
3.6健康指导 向患者做好宣传工作，讲解女性保健常识及避孕措施，说明未婚先孕对社会，家庭及本人的危害。树立重新生活的信心，教育她们建立正确的性道德观念。正确对待恋爱，婚姻关系。
4 护理体会
未婚先孕给未婚者的身心及生殖健康带来了严重的危害。通过8例对未婚先孕产妇的心理护理，让我们认识到认真细致地做好心理护理工作，既是护理工作的一个重要环节，也是护理职责所规范。护理人员应做好护理者及教育者等多重角色转换。用严谨慎重、精心的工作作风，给予这类求医者及时正确的护理和教育指导，使她们尽快恢复健康，树立信心，尽早重返健康的生活中。
参 考 文 献
[1]白丽萍.未婚先孕产妇的心理护理[j].中国医学伦理学，2001，4（78）：47.
[2]王石美.心理护理在临床产妇中的应用[j].医学导刊，2008，2（2）：90.
