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浅谈止血带消毒方法的改进

                      作者:李翊竑,周静萍,申玉英

【摘要】  为了确保病人的安全,防止院内感染的发生,本科对临床使用的止血带采用人工清洗流程及酸性氧化电位水的消毒,并连续观察了消毒效果,效果满意。

【关键词】  止血带;消毒方法;酸性氧化电位水

多年来,山西省人民医院消毒供应中心承担着全院止血带的消毒供应,保证了临床使用的安全,从细节上防止了院内感染的发生,而传统的止血带消毒多使用含氯剂浸泡,含氯剂气味重,对呼吸道及皮肤刺激性大,对止血带的腐蚀性强。自从本科配备了酸性氧化电位水生成器,已用于多种手工清洗后物品的消毒,包括止血带的消毒,做到了资源的有效使用,效果很好。

  1方法

  1.1清洗将从临床回收的止血带集中在去污区专用清洗池内,工作人员穿戴好防护用具。首先置于流动水下冲洗,初步去除污染物,再使用清洁剂揉搓清洗止血带至清洁光亮,再反复用清水冲洗至无泡沫。

  1.2消毒使用酸性氧化电位水冲洗浸泡2min,再使用纯水冲洗30s,达到终末漂洗。

  1.3干燥将消毒后的止血带先放入消毒后的洗衣机内甩干2min,然后整齐地摆放在载物筐内,放置量不可太满,约1/2满为宜,以免影响干燥效果。将载物筐置于干燥柜内,设置温度70℃,时间为10~15min。干燥必须彻底,防止潮湿而重新滋生细菌。

  1.4包装彻底干燥后,清洁区工作人员要认真洗手之后进行包装,将20根止血带一组,整齐地放入专用清洁袋内包装封口,在封口处打印消毒日期,放专架存放,供临床备用。

  2试验

  随机取3根消毒干燥后止血带,分别用浸有中和剂的棉签,对止血带进行涂抹采样,往返各两遍,以无菌操作方法将棉签棉花端剪入试管中,振荡混匀,分别取2ml接种5个平皿,倾入培养基,37℃,培养72h,计数菌落数。每季度应对止血带进行一次细菌培养。

  3结果

  经多次试验,细菌菌落数均<20 cfu/根,符合消毒要求。

  4讨论

  酸性氧化电位水是一种电解氯化钠产生的高氧化还原电位、低ph值、含一定有效氯的消毒剂,其有效氯浓度仅需50~70mg/l,比传统含氯消毒剂低近10~20倍,杀菌谱广,速度快,对环境污染小,且取材容易,使用简便易行,成本低。

  5小结

  卫生部《医院消毒供应中心清洗消毒技术操作规范》中对酸性氧化电位水有效成分有明确指标,有效氯含量为(60±10)mg/l,ph值范围2.0~3.0,氧化还原电位(orp)≥1100mv,残留氯离子<1000mg/l。因此每次使用前,应查看酸性氧化电位水生成器实时记录,并在酸性氧化电位水出水口处,分别检测ph值和有效氯浓度,检测数值应符合指标要求,这样就能保证止血带的消毒安全。

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