【摘要】目的 探讨康惠尔透明贴对留置针所致静脉炎的治疗效果。方法  将106例使用静脉留置针所致静脉炎的患者随机分为对照组（50例）和观察组（56例），对照组给予硫酸镁湿敷，观察组使用康惠尔透明贴。结果  两组总有效率无显著性差异，痊愈率观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。结论  康惠儿透明贴可以提高留置针致静脉炎患者的痊愈率。
【关键词】康惠尔 留置针 静脉炎 护理
        近年来，由于留置针不仅能够减少患者多次穿刺的痛苦，而且可以减轻医护人员的工作量，提高其工作效率等诸多优点，在临床上被广泛应用。但是，随之出现的静脉炎始终困扰着护理人员，我院在实际临床实践中，发现康惠儿透明贴相比较传统的硫酸镁湿敷在治疗留置针所致的静脉炎中效果较好，现报告如下。
        1  临床资料和方法
        1.1 研究对象 2009年4月-2011年3月的因使用留置针所致静脉炎的住院患者。其中男66例，女40例，年龄43-87岁（56.8±3.7）。按照美国静脉炎护理协会静脉炎分级标准[1]，106例患者中ⅰ级66例，ⅱ级34例，ⅲ级6例。将两组患者随机分为对照组（50例）和观察组（56例），在年龄、性别、静脉炎级别上经t检验，差异无统计学意义（p>0.05）。
        1.2 方法 对照组采用50%硫酸镁溶液浸透2层无菌纱布湿敷于患处，每次30min，每天3-4次至痊愈。观察组用生理盐水清洗局部红肿热痛部位后，据病变部位选择合适的康惠儿透明贴。而后根据康惠儿透明贴情况，及时更换敷料，一般3-5d更换一次至痊愈。
        1.3 疗效评定标准 痊愈：局部发红、发热、肿胀、疼痛及静脉条索状物完全消退，血管恢复正常弹性；有效：局部肿痛减轻，静脉条索状红线变浅，硬结变软；无效：静脉炎的症状和体征无明显改善或加重。总有效率=（治愈例+有效例）/总例数。
        1.4 统计学方法 采用spss 13.0软件包处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。

       2  结果
        观察组与对照组疗效相比较（表1），总有效率分别为96.4%和98.0%，经卡方检验x2=0.00  p>0.05，说明两组在总有效率上差异无统计学意义；与对照组相比，实验组痊愈率较高，为76.0%，经卡方检验x2=33.75  p<0.01，说明观察组痊愈率相比对照组在统计学上有意义。
        表1 两组患者治疗结果比较 例（%） 
         
        两组痊愈率比较：x2=33.75  p<0.01
        3  讨论
        留置针在临床上的广泛使用一定程度上降低了护理人员的工作量，也减轻了患者穿刺的痛苦。但是由于患者不合适的肢体活动以及皮肤血管的影响等，静脉炎的发生难以避免。传统的硫酸镁湿敷不仅操作繁琐，使用不便，而且换药频繁，具有一定的刺激性。康惠尔透明贴主要成分是羧甲基纤维素钠，具有较强的自溶清创能力，可以选择性的清除坏死组织，加快血管再生[2]。在使用中不仅方便快捷舒适，而且易随时观察病变部位，减少细菌的滋生，缓解患者的疼痛。虽然与硫酸镁湿敷治疗静脉炎的总有效率差异在统计学上无意义，但是痊愈率远远高于硫酸镁湿敷效果，与其相比效果显著，值得在临床上进一步推广应用。
参 考 文 献 
[1]intravenous nursing. standards of practice. intravenous nurses society[j]. j intraven nurs. 1998,21(supp l):s34-s36.
[2]高巍.康惠尔增强型透明贴治疗多巴胺致静脉炎50例疗效观察[j].齐鲁护理杂志,2011,17(7):102-103.