【摘要】  加强临床护理中的细节管理是提高护理工作质量、减少护理不良事件的有效措施，应从护士仪容仪表、行为规范、护理核心制度落实、确保用药安全、抢救器械与病区安全、合理医疗收费和临床高危环节六个方面入手，做好护理工作中的细节管理。 
【关键词】  护理　细节　管理 
【abstract】 strengthens in clinical nursing the detail management improves the nursing work quality, reduces the nursing not good event the effective action.should from the nurse correct manners discipline measuring appliance behavior standards, the nursing core system realization, guarantee the medication safe, rescues the instrument and the ward safe, the reasonable medical charge clinical and the high-risk link six aspects obtains, completes in the nursing work the detail management. 
【key words】 nursing　details　manage 
        护理不良事件的发生，大部分起因于细节的疏忽。临床护理工作平凡、琐碎、繁杂，而且环环相扣，规范多，交接多，稍有疏忽，轻者引起医疗纠纷，重者危及病人生命。为提高护理服务质量，最大限度地降低护理不良事件的发生，确保病人安全，临床护理工作中应高度重视细节管理。现就临床护理管理工作中的细节问题，谈一下个人看法。 
        1　护士仪容仪表、行为规范中的细节管理   
        对新上岗的护士加强礼仪培训，规范护士的仪容仪表及行为，规范护理服务用语，提高审美意识，注重语言艺术及内在气质的培养。如护士统一着装，工作服合体洁净，胸卡、护士表配戴整齐，发不过肩，淡妆上岗。工作时间不开手机，说话、走路、开关门窗及各项护理操作动作要轻柔、亲切、大方，以融洽护患关系，提高患者对护理服务的满意度，这样即使工作出现小的失误，也会得到患者的谅解。反之，若着装不整、衣帽不洁，对病人或家属的提问不耐烦、说话生冷硬顶，无事玩手机、大声打电话说笑，闲聊天 ，会引起病人及家属的反感，一旦工作中出现矛盾或不足，易诱发护理不良事件。 
        2　护理核心制度落实中的细节管理 
        2.1交接班制度：要求每个护士掌握并严格遵守交接班制度，根据交接班内容，认真、仔细、准确的进行文字交接、口头交接、床头交接。为避免交班者对交班内容有遗漏及接班者接班后对病房所有病人的病情掌握不清，根据科室情况设计了交接班备忘录，包括病危、手术、入院、输液、换药、留置管道、特殊治疗护理等内容。避免因交接匆忙，接班者对病房情况掌握不全面 ，影响病人的 治疗和护理。 
        2.2分级护理制度：按护理级别要求护理人员及时巡视病房，对危重病人实行一级护理巡视卡挂病人床头 。巡视内容包括：病情、用药、皮肤、管道、卧位、仪器设备使用等，并有家属、巡视人员、护士长签名，避免护理人员不巡视或走过场。