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中西医结合治疗肝管结石
【摘要】
  目的:通过对患者进行中西医结合治疗肝管结石,观察中西医结合治疗肝管结石的效果。方法 对我院2011年3月至2013年5月收治的患者随机抽取250例,分为对照组和治疗组,各125例,对照组为西医抗生素控制治疗,治疗组为西医和中药结合。结果 通过治疗,治疗组总有效率为96%,显效率为24%,对照组有效率为93.6%,显效率为8.8%。结论 使用抗生素控制感染等对肝管结石进行治疗,具有很好的疗效,但辅以中药进行治疗,效果更显著,说明中西医结合治疗肝管结石具有很大的优势。
  【关键词】中西结合;肝管结石;中药
  【中图分类号】r657.4 【文献标识码】a 【文章编号】1004-4949(2013)10-214-01
  肝管结石是胆管结石一种比较常见的类型,指的是左右肝管汇合处以上分枝胆管内存在的结石。治疗肝管结石的方法有很多,主要是通过手术治疗,效果比较好,但残余结石复发率比较高,很难治本。因此在手术治疗基础上辅以中药养治,中西医结合成为当下治疗肝管结石的主要趋势。选取本院250例肝管结石患者进行中西医结合治疗,效果显著。相关报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料: 本组选择我院于2011年3月至2013年5月收治的肝管结石患者共250例,按照自愿原则分为对照组和治疗组,各125例。250例患者中,男性占165例,最大年龄为70岁,最小年龄为22岁,平均年龄为54.5岁,女性占85例,最大年龄为65岁,最小为20岁,平均年龄为45岁。所有患者中患病最长时间为3年,最短为1个月。按照肝管结石诊断标准进行详细的检查,所有患者符合标准。
  1.2 一般方法: 本院对收治的250例肝管结石患者都采取抗生素控制感染、补液、对症支持等治疗,其中治疗组在进行手术治疗的基础上配以中药服用,比如肝胆宁汤剂,采用如下中药:15克柴胡、10克木香、12克青皮、10克郁金、20克海金沙、15克鸡内金、12克大黄、12克黄芩、12克栀子、15克山楂、15克虎杖。另外要根据中医辨证分型,对肝气郁结患者来说,要在以上中药成分基础上加20克川楝子,对肝胆湿热患者来说,要另加45克茵陈和20克胡索,对肝郁脾虚患者来说,要把肝胆宁汤剂重的大黄去掉,加上12克当归、20克焦三仙、30克茯苓、50克黄芪和20克白术。让患者在手术治疗前半个月或者治疗后半个月内服用,每天用水煎一剂服用。
  2结果
  本组选取的肝管结石共250例,通过对其进行中西医结合治疗,所取得的成果比较显著,治疗组总有效率为96%,显效率为24%,对照组有效率为93.6%,显效率为8.8%,差异有显著统计学意义(p<0.05),如表1。
  3讨论
  肝管结石是胆管结石中最为常见的一种病症之一,具有腹痛、黄疸、寒战及发热等症状,发作时疼痛难耐,给患者身体造成严重伤害且给生活带来不便,因此要及时治疗。
  随着胆道镜技术的不断发展,胆道镜结合等离子可以把胆道内结石震碎,效果比较好,但或多或少会留下结石残留,日后处理也比较麻烦。本院在使用抗维生素控制感染、补液、对症支持等治疗的基础上,辅以中药服用,如肝胆宁汤剂,效果更显著,因此中西医结合治疗肝管结石值得进一步完善和推广。
  参考文献
  [1] 王河山.中西医结合治疗肝胆管结石[j].中医临床研究,2011(4):71-71
  [2] 易新平,罗学文,郑捷.中西医结合治疗胆总管结石临床观察[j].中国中医药信息杂志,2012(1):66-67
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