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青春期饮食异常问题与辅导
摘 要 进入青春期后,部分青少年出现了饮食异常问题,饮食异常主要有心因性厌食症和心因性暴食症,青春期饮食异常的成因很多,主要包括早年经验、青少年人格特质、情绪问题、认知因素、家庭因素等,对青少年饮食异常主要从心理学、药物学和营养学三方面介入,本文主要讨论心理学范畴。
  关键词 青春期 暴食症 厌食症
  中图分类号:g445 文献标识码:a
  进入青春期的青少年身心发展迅速,对自身十分敏感,“期望我”与“现实我”的差异引起心理不平衡,从而发展为“体像障碍”。体像障碍是“对自己躯体有强烈的消极感知”或“对自身躯体形态的歪曲意识”,青少年饮食异常问题是青春期体像障碍带来的结果之一。
  调查显示,进入青春期后,部分青少年出现饮食异常问题。台湾学者陈薇拉对台北市高中生的调查显示:高中生节食行为达饮食异常者占12.17%,具有饮食高失控倾向者有2.98%。张育甄的调查显示:高中女生具病态饮食倾向者占17.1%。赖靖薇对台北市初中生的调查显示:初中生饮食异常者占4.3%,男生2.0%,女生6.3% 。
  饮食异常主要有心因性厌食症和心因性暴食症,饮食异常问题在青春期的青少年中十分突出,心理教师应该及时给学生正确地引导。
  1 青春期饮食异常的成因
  1.1早年经验
  不良的早年经验是青少年饮食异常的种子,例如家庭虐待、儿童性侵。这些创伤及不良家庭经验,剥夺了孩子满足需要及完成发展任务的机会,局限了孩子自我力量的发展,使得孩子将来没有足够的能力面对生活中的压力。
  1.2 青少年个人因素
  1.2.1人格特质
  综合各学者的看法,笔者总结出厌食症与暴食症者人格特质上的异同点。
  共同点:追求完美、焦虑、逃避伤害、情绪不稳定、有强迫行为及思想。
  不同点:暴食症者缺乏冲动控制、无法忍受挫折;厌食症者害怕成熟、孤立、依赖、神经质、自我指导力低、无效能感、对人不信任。
  1.2.2 情绪困难
  情绪困难是指情绪功能受到局限,没有能力以适当的字眼描述情绪、无法辨认识别情绪、无法表达情绪以及无法区别情绪与身体感觉。青少年身心不协调造成心理冲突,学习、生活、人际关系和早恋失恋问题等都会给青少年带来强大的压力,在这些压力的冲击下,很容易造成青少年情绪困难。
  1.2.3 体像障碍
  青少年对身体满意程度跟饮食异常倾向有关,不管是暴食症还是厌食症,对身体不满意,都是促发饮食异常的关键因素。环境中纤瘦压力(媒体、广告、同伴),为当事人打造了“理想身材”的标准。但是,环境标准通常不切实际,以至于青少年对身体意向有不切实际的期望。青少年由于“真实身材”和“理想身材”差距过大,而对身体不满意,从而开始节食,而节食往往是饮食异常的开端。
  1.2.4 自我中心
  青春期青少年受到自我中心的影响,期望处在焦点的自己能够符合社会纤瘦标准。
  1.3 家庭因素
  父母过度溺爱或疏离,过度压抑,父母关系不合等因素,容易造成青少年饮食异常。青少年往往通过暴食来发泄内心的郁闷,逃避痛苦的问题。
  2 青少年饮食异常的预防与辅导对策
  2.1 修正家庭功能不良的负面影响
  学校可以通过亲子教育等相关途径,协助父母了解青春期饮食异常问题与家庭的关系,了解青春期孩子的心理特点,与孩子建立合适的亲子关系与相处模式,帮助孩子完成其阶段发展任务。
  2.2 促进青春期青少年形成正确的审美观
  青春期厌食症多半是精神因素所致,是思想上的错误观念和不正确的自我认识所造成的。学校可开展美育教育,帮助青少年应树立正确的审美观和健美观,认识自身的价值,克服对体形和体重认识上的偏见。
  2.3 引导学生全面、客观地认识自我及正确评价自己
  让青少年学会多维度评价自己,正确地认识自己,悦纳自我。不仅接纳自己的优点和长处,也能接纳自己的缺点和不足,对自己充满信心。
  2.4 指导青少年学会正确的压力应对方法及放松训练
  加强学校心理健康教育,培养学生良好的心理素质,培养学生的强大的抗压能力及教导他们学会在压力面前寻找适合的发泄方式,还要学会正确的放松方法。
  2.5 引导学生把握异性交往的尺度
  首先引导青少年正确处理青春期对异性的爱慕之情,其次,很大一

部分青少年饮食问题和“失恋”存在密切的关系,教师和家长不应只关注青少年早恋问题,一味禁止,而应培养青少年正确的恋爱观和处理感情问题的能力。
  参考文献
  [1] 祝婧媛,徐光兴.身体意像的结构与维度研究综述[j].信阳师院学报,2006,26 (1).
  [2] 陈薇拉.高中职女生饮食节制行为及其相关因素[d].高雄:高雄医学大学护理学研究所,2002.
  [3] 张育甄.高中女生病态饮食相关的心态行为及其营养摄取量和营养状况之调查[d].广州:中山大学营养科学研究所.
  [4] 赖靖薇.青少年异常饮食行为与内外控人格特质之相关研究[d]阳明大学,2002.
  [5] hund ,a.r.,&espelage ,d.l.(2005).childhood sexual abuse ,disordered eating .alexithymia , and general distress : a mediating model .journal of counseling psychology ,52.559-573.
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