作者简介作者简介：寇志谦（1985-），男，新乡医学院三全学院计算机与数学教研室助教，研究方向为多媒体应用、计算机基础课程教学；李超科（1982-），男，新乡医学院三全学院计算机中心助理实验师，研究方向为计算机网络、计算机实验教学；靳瑞霞（1973-），女，新乡医学院三全学院计算机与数学教研室讲师，研究方向为多媒体应用、计算机基础教学。0引言
计算机技术在医学领域的应用日益广泛，涵盖基础教学、临床诊断、远程医疗、虚拟手术等。加强医学本科院校计算机基础课程教学和改革已成为培养高素质医学人才的必然要求。计算机基础课程是医学类本科院校开设的公共必修课程之一，搞好课程体系设置、教学方法改革、实践模式创新，可为医学类本科院校的良性发展打下坚实基础。
本文以医学院校专业特色为出发点，在借鉴国内相关院校改革经验的基础上，探讨医学院校计算机基础课程改革与创新思路。
1医学院校计算机基础课程教学中存在的问题我国医学类本科院校计算机基础课程的发展经历了起步阶段(80年代末-1995年)、初建阶段(1995-2000年)、规范与发展阶段(2000—2005年)、深化改革阶段(2006年至今) 4个阶段。随着计算机在医学领域应用的日益广泛和深入，医学类本科院校计算机基础课程教学受到高度重视，软硬件教学环境得到很大改善。但是，在教学改革和实践中，还存在着很多问题。
(1) 教材内容相对滞后，不能与医学专业衔接。目前医学类本科院校计算机基础课程所使用的教材与计算机技术本身发展不同步；同时，医学应用特色不突出。在实际教学中，教学与实践相脱节的问题比较突出，从而导致学生学习兴趣不高。
(2)学生计算机基础不同，而教学方式单一化。随着中学信息技术课程的开设和计算机网络应用的普及，近年来大学新生计算机应用水平普遍有所提高。但是由于城乡教学资源的差别等因素，大学新生计算机基础差别较大。笔者针对所在学校2013级本、专科新生进行了问卷调查。向临床专业和护理专业共发放了1867份调查问卷。调查问卷满分为10分，根据得分情况对学生的计算机基本能力作如下判断：1-3分为不熟悉；4-7分为具备基本使用能力；得分8-10分判定为熟悉。调查结果显示：不熟悉的占13.99%；具备基础使用能力的占48.35%；掌握程度为熟悉的学生占37.67%。从以上调查结果可以看出，大学新生计算机基础存在一定差异，对计算机基础课程教学有不同的需求。在这种情况下，在教学中采用传统的一刀切的方式显然不够科学，需要进行教学改革。
（3）课程缺乏医学特色学科融合。计算机基础课程实践性、时效性很强，传统的以讲为主的教学方式不适应目前医学类本科院校计算机基础课程的教学，不能激发学生的学习兴趣。医学类本科院校计算机基础课程发展相对滞后，课程内容缺乏医学特色学科融合，不能与医学领域高速发展的计算机应用水平相衔接，导致其在医学类本科院校发展空间狭窄。
2“两条主线、三个层次”教学模式
本文围绕医学类本科院校计算机基础课程的发展现状及存在的主要问题，提出“两条主线、三个层次”的医学院校计算机基础课程教学改革思路。“两条主线”指医学类本科院校计算机基础课程“实践化、信息化”；“三个层次”指基础层（教学内容及方法改革）、核心层（课程体系改革）、关键层（学科融合改革）。
（1）基础层——教学内容及方法改革。在现有教学基础上积极开展教学改革，促进教学质量提升。具体如下：① 教学内容设置方面，挖掘具有医学类专业学科特色的计算机基础课程教材，例如《医学计算机基础》（崔杰、李燕等编著）、《医学计算机应用基础》（马斌荣、杨长兴等编著）等教材较突出专业特色；② 教学方法改革方面，开展多模式、多角度的改革，理论课堂采用灵活多变的课堂教学模式。提升实验课学时比例，尝试“校院一体（学校与医院实习结合）”教学模式，让学生在实践中学，通过专业实践认识计算机在本专业中的应用，提高学生的学习兴趣，增强学生计算机实际应用能力。
（2） 核心层——课程体系改革。在医学类本科院校计算机基础课程改革已有成果的基础上，结合医学类本科院校大学生计算机应用需求的特点，积极探索和研究，优化课程体系结构。具体如下：① 改变以往在大学一年级设置《大学计算机基础》及程序设计类课程的方法，结合医学类本科院校专业特色，
构建必修为主、选修为辅的大学计算机基础课程体系，分年级、分专业特色，丰富选修课课程设置；② 结合实践能力培养目标，将和信息获取能力培养相关的信息检索类课程纳入大学计算机基础课程体系中，改变以往医学类本科生仅仅依靠相关讲座获取该类知识的现象。
（3）关键层——学科融合改革。一方面，计算机辅助诊断系统、医学信息系统、计算机医学图像与图像识别等技术应用广泛并日渐成熟；另一方面，对于医学院校学生来说，能否及时获取医学发展前沿信息关系其科研能力和临床治疗能力的提高。这些都对医学类本科院校计算机基础课程教学提出了新的要求，成为亟待解决的问题。具体如下：① 与医学领域计算机应用技术发展需求融合，为学生学习医学计算机应用类的专业课程打下基础，充分发挥医学类本科院校计算机基础课程的基石作用；② 与循证医学及医学信息管理学学科融合，为学生循证医学理论的应用及医学信息管理学的学习打下基础，为其未来职业发展作好准备。
积极进行医学特色的学科融合是目前课程改革的创新思路，有待积极探索具体实施方案及实践。
3结语
本文提出医学类本科院校计算机基础课程改革“两条主线、三个层次”的改革思路。通过改革促进医学类本科院校学生计算机应用能力提高，拓展其医学专业课程学习和未来职业发展。当然，医学类本科院校计算机基础课程、教学内容、教学模式、教学方法改革需要不断地进行调整和深入研究，以达到提高教学质量、优化课程体系的目的。
参考文献参考文献：
\[1\]中国高等院校计算机基础教育改革课题研究组. 中国高等院校计算机基础教育课程体系［m］.北京：清华大学出版社，2006.
［2］教育部高等学校计算机基础课程教学指导委员会. 高等学校计算机基础教学发展战略研究报告暨计算机基础课程教学基本要求［m］.北京：高等教育出版社，2009.
［3］王丽彬.医学院校新生计算机应用水平和需求情况调查分析［j］.现代计算机,2012（12）:1719.
［4］吴淼,吴晶,刘倩. 医学院校计算机公共教学平台建设与发展研究［j］.
