【摘要】目的：探讨护理干预对青春期功能性子宫出血患者的影响。方法：选取2012年5月至2013年7月我院收治的68例青春期功能性子宫出血的患者，将患者随机分为护理组和对照组，每组34例，对照组常规护理，护理组在此基础上对患者采取全面系统的护理干预，评定两组的临床疗效及患者的满意度。结果：护理组的总有效率为94.12%，相比于对照组的73.43%明显提高；护理组患者对于护理工作的满意度为91.85%，对照组为83.74%，护理组的满意度明显高与对照组。差异有统计学意义（p<0.05）。结论：护理干预在青春期功能性子宫出血的治疗中具有重要的价值，能够有效提高治疗效果及患者的满意度。
　　【关键词】护理干预；青春期功能性子宫出血
　　【中图分类号】r248 【文献标识码】a 【文章编号】1004-4949（2013）10-76-02
　　青春期功能性子宫出血的发病率近年来居高不下，其发病机制主要与丘脑下部和垂体的调节功能仍然不够成熟，与卵巢之间的正常调节反应尚未完全建立，进而导致功能性的改变[1]。以月经周期不规则，经量明显增多或淋沥不尽，经期延长为主要临床表现，不少患者往往伴有贫血，甚至部分患者可出现失血性休克[2]，对学习和生活造成极大影响。如何护理成为临床关注的焦点。我院采取系统全面的护理干预，取得了满意的效果，现将研究的具体情况报告如下：
　　1资料与方法
　　1.1临床资料：
　　选取2012年5月至2013年7月我院收治的68例青春期功能性子宫出血的患者，年龄最小为12岁，最大为20岁，平均年龄为16.48±3.55岁。其中，23例患者的周期不足21天；28例患者出现出血量少、淋漓不尽的症状；9例患者出现出血量较少并且时出时止的症状；7例患者的出血量大、形势如崩；3例患者由于长期出血并发盆腔炎。有11例患者伴有贫血。将患者随机分为护理组和对照组，每组34例，两组的年龄、病情严重程度、并发症等情况相比，均无统计学意义（p<0.05），具有可比性。
　　1.2方法：
　　对照组嘱患者以休息为主，减少活动量，保证静脉输液通畅，遵医嘱对输液及输血的速度进行控制，维持水电解质的平衡。嘱患者进行高蛋白及高维生素饮食，多食含铁丰富的食物。每日擦洗外阴一次，嘱患者及家属对内裤和会阴垫勤洗勤换，使外阴保持清洁。护理组在此基础上对所有患者采取全面系统的护理干预，尤其是在健康教育、心理护理、用药护理及对病情的关注等方面进行重点护理。在健康教育方面，向患者详细讲述青春期女性的生理特点，使患者对自身的生理情况进行大致的了解，嘱家属对患者青春期的特点给予更多的理解和引导。嘱患者保持规律的作息时间，防止过度劳累，并且注意自我情绪的调节，避免过分波动。在心理护理方面，向患者及家属详细讲述本病的发生发展、治疗及预后等方面的相关知识，对于患者在诊疗过程中产生的焦虑、抑郁等情绪进行及时纾解，帮助患者建立治疗的信心，使其主动配合治疗。在用药护理方面，向患者详细讲述遵照医嘱按时服药的原因和重要性，并向患者详细讲解各种药物的服用方法及注意事项。使患者能够对治疗有比较深入的了解。，嘱患者家属给予更多的理解。在病情关注方面，密切关注患者的病情变化，关注出血情况的变化及感染情况，必要时进行实验室常规检查。如果出血量过多，则定期对血压、呼吸频率、脉搏等指标进行监测。如有异常，及时通知责任医师，并协助采取有效措施进行干预。
　　1.3疗效评定指标： 包括两部分，1.对疗效进行评定。患者出血、盆腔炎症等完全消失，贫血情况明显改善评为治愈；出血量或出血时间有所减少，盆腔炎症、贫血等有所好转评为有效；出血量及出血时间未见好转，甚至加重评为无效。2.对患者的满意度进行评定。
　　1.4统计学处理：
　　统计资料以平均值±标准差（x±s）表示。将所得数据导入spss15.0软件进行分析，以 p<0.05作为有统计学差异的标准。
　　2结果
　　通过分析可知，护理组的总有效率为94.12%，相比于对照组的73.43%明显提高。差异有统计学意义（p<0.05）。
　　3讨论
　　青春期功能性子宫出血的患者由于对自身的生理情况及疾病的发生发展过程等知识缺乏全面的了解，以及对自身生理变化的不适应，加之，学业负担较重，往往存在严重的恐惧心理、情绪波动比较大[3]，依从性较差，给临床治疗带来极大影响，采取有效的措施进行护理至

重要。我院对青春期功能性子宫出血的患者采取全面系统的护理干预，取得了良好的效果。
　　在本研究中，护理组的总有效率为94.12%，相比于对照组的73.43%明显提高。差异有统计学意义（p<0.05）。说明，全面有效的护理对于提高临床治疗效果具有重要的意义。主要是由于，通过向患者进行全面的健康教育及心理护理，讲解关于青春期的生理特点及本病发生发展的相关知识以及相关注意事项，使得患者对自身病情有比较深入的了解，很大程度上可以缓解其焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，了解治疗的重要性，更加自觉地配合治疗所导致。除此之外，通过对患者病情的密切监测，并给予及时处理，对于提高治疗效果具有明显的作用。通过对患者进行饮食指导，能够有效改善患者的营养状况，提高其抵御病邪的能力。患者的贫血状况改善，有助于降低其感染、休克等的发生率，促进病情恢复。在本研究中，护理组患者对于护理工作的满意度为91.85%，对照组为83.74%，护理组的满意度明显高与对照组。差异有统计学意义（p<0.05）。证明，患者对全面系统的护理满意度有所提高，有助于改善医患之间的紧张关系。
　　参考文献
　　[1] 张德芳.青春期功能性子宫出血的护理体会[j].中外医学研究，2011，09（8）：69-70.
　　[2] 吴杰.60例青春期功能性子宫出血的护理体会[j].健康大视野，2013，21（8）：251.
　　[3] 付秀芹，刘琳，陈静，等.中西医结合治疗青春期功能性子宫出血48例[j].中国医学创新， 2009，6（1）：43-44.